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宫腔内人工授精前需要哪些准备工作?
发布:2011-01-28 09:26:16  来源:环球母婴  查看:3851次  字体:     打印 关闭

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[环球母婴网导读]宫腔内人工授精前需要哪些准备工作?
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宫腔内人工授精(IUI)患者应经全面不孕检查,包括-般停检、生殖器检查、基础体温测定、子宫内膜活体检查、输卵管通畅试验及性交后试验。如怀疑有免疫因素致不孕,可做抗精子抗体试验。IUI的方法是诱发排卵及监测卵泡发育、选择适当的时间人工授精、精液处理和子宫腔内注入。   1.诱发排卵:自然周期和用药周期,如克罗米酚促排卵,人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵或二者联合应用。   2.受精的时间确定:自然周期可根据基础体温及宫颈粘液判断。如果使用血清或尿标本测定LH,应于估计排卵日的前2-3夫开始, IUI应在LH峰后1-2天进行。B超监测卵泡发育能为临床提供更准确的排卵信息,卵泡的大小应以长、宽两径线平均值来估计,近排卵日卵泡每日可生长2.5-3.0mm,排卵的B超显示卵泡消失或较原来缩小5mm以上、子宫直肠窝有液性暗区。超排卵周期应用注射HCG控制排卵时间,通常在卵泡直径≥18mm时注射HCG5000IU或10000国际电位o IUI则应在注HCG后36-42小时进行,此刻正是卵子本人卵泡释出的时间。   3.精液处埋:应用于淫方法取精液,上游法处理精液。注意无菌技术,取精后放入消毒烧杯内,液化后加一定比例的精子洗液(SW)混匀,离心,温箱孵育,活动精子上游,处在最上层的精子就是活力强的精子。洗涤后精液去除了精浆的异性蛋白及前列腺素,避免注入后产生过敏或子宫痊孪性收缩、恶心、低血压等情况。   4.将上游精子注入宫腔:病人取膀肮截石位,盆腔检 查,生理盐水擦宫颈,干棉球将阴道内多余液体吸净,用特殊的细管吸取含上游精子的液体0.3-1ml,注入宫腔。注入速度要慢, 3分钟注完,停1分钟,慢慢取出导管,抬高臀部,休息30分钟,术后用HCG或黄体自同支持黄体,14-16天后查尿妊娠试验。

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