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促卵泡生长激素为什么能促排卵?
发布:2011-01-28 09:59:24  来源:环球母婴  查看:3872次  字体:     打印 关闭

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[环球母婴网导读]促卵泡生长激素为什么能促排卵?
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促卵泡生长激素为什么能促排卵?   它有副作用吗?怎么用?   促卵泡生长激素(follicle stimulating honnone, FSH)在卵泡期可促进卵泡生长,从理论上讲单纯FSH促排卵会取得更佳的疗效,因为在排卵前只需要少量的LH,如果LH水过高可导妊娠失败或流产。因此,近年来促排卵治疗的趋势是多用FSH,在后几天根据情况加用HMG.FSH(Met-rodin, serono)是从Pergonal分离出来的,但其中只有1%-2%的FSH,80年代以后应用免疫纯化法进一步提纯,使Metrodin纯化成为高活性高纯度的FSH,称为Metrodin HP(Metrodin high purity)。FSH为产物中的95%,并可皮下注射,现今普遍应用的都属Metrodin HP.由于绝经后妇女尿液来源的限制,重组DNA技术的研究应用于生产人类促性腺激素,产品为r-hFSH,同Metrodin HP一样,临床应用取得了良好的效果。   常规用药为:月经第3-5天起,每天肌注2支,监测卵泡发育,适时应用HCG诱导排卵。由于临床实践表明FSH与HMG的疗效无显着性差异,而药物的用量和费用却明显增高,故临床上多用于HMG治疗失败的病人。近年来许多学者应用小剂量FSH渐增方案,即初剂是每日1支,持续8-14天后若无反应,每日加用半支,可以发现FSH阀值,避免卵巢过度刺激综合征发生。应用该方案治疗的单卵泡发生率为44%-73%,妊娠率16%-35%,多胎率、卵巢过度刺激综合征发生率均明显下降。也可应用FSH+HMG方案,即周期第3天开始用FSH150 IU (Metrodin 2支)/d,当E2到达740mol/L(200pg/ml)加用HMG,当E2达到”排卵前窗“(1000pg/ml),最大卵泡达到18mm直径, 5000国际单位HCG肌注诱发排卵。

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