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辅助孵化的由来及依据
发布:2011-01-28 10:13:25  来源:环球母婴  查看:3748次  字体:     打印 关闭

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[环球母婴网导读]辅助孵化的由来及依据
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最早提出辅助孵化概念的是。jacquescohen.他认为:在ivf-et过程中,胚胎不能从透明带中孵化出来,是造成胚胎植入失败高的原因之一。如果对体外受精的胚胎进行辅助孵化(即人为地在透明带上开口,或使其变薄),将有助于提高胚胎的植入率。 他们的依据是:   ①无论是人或者老鼠的胚胎经过辅助孵化的显微手术后,胚胎开始孵化的时间和孵化的形态学特征都会发生改变,说明辅助孵化的显微手术对胚胎的孵化过程确实可造成影响;   ②人为地在透明带上开口之后,胚胎的植入率提高。可能是因为辅助孵化增加了胚胎吻合子宫内膜植入窗口开放的机会; ③透明带较薄的胚胎易于植入;   ④任何影响孵化的因素都会导致胚胎孵化过程的延误和缺失,致使植入失败。   1991年cohen的实验室使用酸化的方法对人类体外培养胚胎成功地进行了辅助孵化。经过辅助孵化之后的胚胎,其植入率虽然有所改善,但与对照组相比,并无统计学上的差异。进一步的观察和分析表明:辅助孵化并不是对所有的病人和所有的胚胎都有提高植入率的作用,而仅是对于那些因某种原因导致自身孵化困难的胚胎有帮助,如透明带过厚的胚胎,透明带异常的胚胎,母体年龄偏大的病人,和fsh水平过高的病人等。由此,产生了选择性辅助孵化的概念。即根据母体以及每个胚胎自身的具体情况,选择自身孵化困难的胚胎,给予辅助性孵化。辅助性孵化有助于提高胚胎的植入率,可能是与帮助透明带厚度和硬度异常的胚胎突破机械性屏障,以及帮助质量差而无足够能量完成自身孵化的胚胎突破透明带有关。

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