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胎儿为什么会变成“葡萄”
发布:2010-02-06 09:37:40  来源:环球母婴  查看:4187次  字体:     打印 关闭

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[环球母婴网导读]胎儿为什么会变成“葡萄”
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网友:我以前曾怀过葡萄胎,请问我下次怀孕还会不会是葡萄胎?葡萄胎是怎么回事,是不是夫妻生活没有注意卫生造成的?   什么是葡萄胎   妇科专家倪笑玲说,怀孕以后胎胚绒毛滋养细胞增生、间质水肿形成大小不一的小水泡,水泡间借地相连形成串如葡萄,称为葡萄胎。葡萄胎又分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是没有胚胎的,而部分性葡萄胎有胚胎组织,又有葡萄样的组织。从临床上看,完全性葡萄胎比较多见。   为什么会怀上葡萄胎   倪笑玲说,正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成。而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。怀葡萄胎的原因有很多,如完全性葡萄胎就有两种情况:(1)一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵(没有染色体的卵子)与一个单倍体的精子受精,又复制成两倍体;(2)一个缺失染色体的空卵或者失落的空卵与两个精子受精引起。而产生部分性葡萄胎有三种情况:(1)一个正常的单倍体卵子与两个精子受精;(2)一个正常的精子与一个不正常的卵子受精;(3)一个正常的卵子与一个不正常的精子受精。   怀上葡萄胎会出现哪些症状   倪笑玲说,据有关资料统计,我省妇女怀葡萄胎的概率是1000次妊娠中有1.39次为葡萄胎。怀葡萄胎的主要表现有:(1)停经后阴道流血,一般怀孕2~3个月的孕妇比较多见;(2)子宫特别大;(3)妊娠反应比较严重,且持续时间比较长;(4)出现卵巢囊肿。有些还会出现腹痛、高血压、蛋白尿、甲亢等症状。因为以前医疗技术没有现在发达,一般是怀孕后出现上述症状才发现。而现在一般是怀孕初期做B超检查发现。   葡萄胎有恶性和良性之分   倪笑玲说,患有葡萄胎一旦确诊后要予以刮宫。如果子宫不大,内容物比较少,那么一次就可以刮干净;如果内容物比较多,有数不清的水泡,会转移,一次很难刮干净,那么需要两次刮宫。其主要原因是过长时间地清理子宫内容物不仅会增加出血量,而且还会出现并发症,对患者不利。   倪笑玲指出,完全性葡萄胎与部分性葡萄胎相比,部分性葡萄胎的恶变可能性比较少,一般葡萄胎仅限于宫腔内,这称为良性葡萄胎;也有一部分葡萄胎侵入子宫肌层,甚至发生更远处的转移,这称为有恶变行为的侵蚀性葡萄胎。对于葡萄胎出现以下两种情况需要化疗:一种是有高危因素(如有恶变行为的),另一种是清宫后,随访困难的(如家住山区,交通不便)要化疗。倪笑玲特别指出,清宫后定期到医院复查很重要。如有恶变行为,要及时进行化疗。而且在1~2年内,要做好避孕措施。   倪笑玲说,许多妇女怀过葡萄胎后,再次怀孕一般胎儿是正常的。但怀过葡萄胎的妇女再次怀葡萄胎的概率要比正常人高,发生绒毛膜细胞癌的概率也比正常人高。

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